增加了SBC, MSP, HIPAA违规的民事罚款金额

8月. 8、2024年，美国.S. 美国卫生与公众服务部(HHS)发布了一份 最后的规则 增加影响团体健康计划的关键处罚. 卫生与公众服务部每年根据通货膨胀调整这些罚款金额，以提高其有效性并保持其威慑作用. 因为这些惩罚是实质性的, 拥有团体健康计划的雇主应定期审查其福利计划管理协议，以确保完全遵守.

福利及保障摘要(SBC)

《美高美集团4688》要求团体健康计划和健康保险发行商向参与者和受益人提供福利和保险范围的摘要(SBC)。. 未能提供SBC现在可能导致罚款高达 $1,406 每位参与者或受益人(原价1,362美元).

医疗保险第二付款人(MSP)

当医疗保险是第二支付者, 雇主不能阻止雇员参加他们的团体健康计划，也不能向有权享受医疗保险的个人提供任何“经济或其他激励”，使其不参加或终止参加原本是主要的团体健康计划. 现在，违反提供奖励的禁令将被处以最高10亿美元的罚款 $11,524 (起价11162美元). 对保险公司的处罚, 第三方管理公司, 或团体健康计划的受托人未能提供信息，以确定团体健康计划现在是或曾经是主要的情况 $1,474 (起价1428美元).

HIPAA隐私和安全规则

对于违反《美高美集团4688》(HIPAA)隐私和安全规则的受保实体或业务伙伴的处罚将取决于所涉及的违规类型. 处罚被分为“等级”，反映出对违规行为了解程度的提高. 每个级别都有最低和最高罚款，并有年度上限, 所有这些增加情况如下:

• 一级: 对于违规行为，所涵盖的实体或业务伙伴不知道违规行为(并通过合理的尽职调查), 就不会知道违规了), 罚款金额介于 $141 和 $71,162 每次违规，每年罚款上限为 $2,134,831.
• 二级: 如果违反是由于合理的原因，罚款金额在 $1,424 和 $71,162 每次违规，每年罚款上限为 $2,134,831.
• 第三层: 因故意疏忽造成的已纠正的违法行为，罚款数额为 $14,232 和 $71,162 每次违规，每年罚款上限为 $2,134,831.
• 第四层: 因故意疏忽造成的违法行为，不改正的，罚款金额为 $71,162 每次违规，每年罚款上限为 $2,134,831.

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